Хворих з вперше
діагностованою гліобластомою почали залучати в дослідження експериментального препарату марізоміб (marizomib). Дослідження - третьої фази, а отже, якщо його результати виявляться
успішними, препарат буде офіційно зареєстрований для лікування гліобластоми,
принаймні, в деяких країнах.
Всього планують
залучити 750 учасників в лікарнях в Бельгії, Канаді, Франції, Нідерландах, Норвегії,
Іспанії, Швейцарії. Повний перелік залучених клінік можна знайти на сторінці дослідження на сайті cinicaltrials.gov. Хворі з основної
групи отримуватимуть марізоміб на додачу до стандартного лікування гліобластоми – під час радіотерапії з
темозоломідом, та разом з підтримуючим курсом темозоломіду. Контрольна група
отримуватиме лікування за стандартним протоколом. Дослідження відкрите, а отже,
лікарі та учасники знатимуть, яке саме лікування вони отримують.
Марізоміб – це блокатор протеасом – білкових
комплексів, що руйнують непотрібні чи пошкоджені білки. Очікується, що
блокування цієї функції приведе до накопичення таких білків та гибелі клітини,
що є особливо актуальним для ракових клітин, в яких білки швидше синтезуються
та розкладаються (1).
Марізоміб є природною сполукою, яку виробляють морські бактерії
Salinispora tropica. Загалом, більше половини
препаратів хіміотерапії, що використовуються насьогодні, походять з природніх
джерел, таких як рослини чи мікроорганізми, стверджується в виданні CCR Horizons Національного інституту раку США (стор. 2). Наприклад, препарат Paclitaxel (Taxol), що використовується в лікуванні раку грудей, яєчників та деяких інших
раків, відкрили, дослідивши кору тихого тису. Trabectedin (Yondelis), що лікує саркоми м’яких тканин, вперше виділили з морських тварин асцидій. Daunorubicin – препарат, що використовують в лікуванні деяких раків
крові, вперше добули з грунтових бактерій.
Кілька блокаторів протеасом використовуються для
лікування множинної мієломи (одного з видів раку крові). Доклінічні дослідження
показали, що блокування протеасом має протипухлинну здатність та робить клітини
гліобластоми чутливішими до радіотерапії та темозоломіду. Марізоміб має
здатність проникати через гематоенцефалічний бар’єр (з крові в мозок) (2).
Я не знайшла остаточних результатів більш ранніх фаз дослідження марізомібу для
лікування вперше виявленої гліобластоми.
Щодо рецидивів, то пацієнти з повторними випадками гліобластоми, які
отримували марізоміб та бевацізумаб, препарат, що затверджений в США для лікування рецидивів гліобластоми, прожили
трохи довше (3), ніж, наприклад, хворі, яких лікували ломустином з бевацізумабом чи самим ломустином
в дослідженні EORTC 26101. Однак, враховуючи, що в цьому
дослідженні першої фази хворих було всього 36, різниця може бути випадковою.
Дослідження проводять Європейська організація дослідження та лікування раку
(EORTC) разом з Канадською групою досліджень раку, за
фінансування компанії Celgene Corporation зі США, що має права на марізоміб.
Стаття на сайті EORTC >>>>
Сторінка дослідження на сайті clinicaltrials.gov >>>>
Читайте також:
Інші експериментальні препарати для лікування гліобластоми в клінічних дослідженнях
третьої фази >>>>
Перші результати третьої фази дослідження вакцини DCVax-L проти
гліобластоми обнадійливі >>>>
CAR T-лімфоцити: чи чекати прориву
в лікуванні гліобластоми? >>>>
Немає коментарів:
Опублікувати коментар